News
Apa Itu Mifepristone, Satu dari Dua Obat Aborsi?
Mahkamah Agung AS akan mendengarkan argumen pada hari Selasa mengenai kasus yang dapat membatasi akses terhadap mifepristone, salah satu dari dua obat yang digunakan dalam pengobatan aborsi.
Mifepristone telah disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS beberapa dekade yang lalu dan telah terbukti aman dan efektif.
Scroll untuk membaca
Scroll untuk membaca
Namun pendukung anti-aborsi menyatakan bahwa obat tersebut tidak aman dan FDA tidak cukup mempelajarinya untuk menyetujuinya.
Gugatan diajukan oleh dokter anti-aborsi dan organisasi medis yang menuduh FDA melanggar hukum dalam mengatur mifepristone.
Jika keputusan 5th Circuit ditegakkan, hal ini akan mengakhiri ketersediaan mifepristone untuk aborsi medis melalui telehealth, yang akan memengaruhi akses aborsi bahkan di negara bagian yang melegalkannya.
Cara kerja mifepristone
Selain misoprostol, mifepristone adalah salah satu obat yang digunakan untuk aborsi melalui pengobatan, bukan pembedahan.
Mifepristone dipasarkan dengan merek Mifeprex dan Korlym, dan terkadang dikenal sebagai RU-486.
Mifepristone memblokir hormon yang disebut progesteron, yang membantu tubuh mempertahankan bagian dalam rahim sehingga kehamilan dapat berlanjut.
Lapisan rahim yang sehat mendukung sel telur, embrio, dan janin yang telah dibuahi.
Tanpa progesteron, rahim akan mengeluarkan isinya.
Seseorang yang melakukan aborsi menggunakan obat mifepristone dan kemudian, setelah 24 hingga 48 jam, menggunakan misoprostol.
Obat itu membantu mengosongkan rahim melalui pendarahan hebat dan kontraksi otot.
Obat-obatan dapat diminum segera setelah seseorang mengetahui bahwa mereka hamil dan hingga 70 hari atau kurang sejak hari pertama menstruasi terakhirnya.
Penelitian menunjukkan bahwa metode ini efektif 99,6% bila digunakan untuk mengakhiri kehamilan.
Seberapa amankah mifepristone?
Data dari ratusan penelitian dan penggunaan yang disetujui selama 23 tahun menunjukkan bahwa mifepristone sangat aman dan efektif, menurut 12 asosiasi medis paling dihormati di negara tersebut, termasuk American College of Obstetricians and Gynecologists dan American Medical Association, yang menandatangani amicus.
Kombinasi obat aborsi ini juga tersedia di lebih dari 60 negara lainnya.
Sejak disetujui di AS pada tahun 2000, terdapat 5 kematian terkait mifepristone untuk setiap 1 juta orang yang menggunakannya, menurut FDA. Artinya angka kematiannya 0,0005%.
Keamanan Mifepristone setara dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti ibuprofen dan asetaminofen, menurut penelitian.
Data yang dianalisis oleh CNN menunjukkan bahwa mifepristone bahkan lebih aman dibandingkan beberapa obat resep yang paling umum.
Risiko kematian akibat penisilin, antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri seperti pneumonia, misalnya, empat kali lebih besar dibandingkan mifepristone.
Risiko kematian setelah mengonsumsi Viagra – yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi – hampir 10 kali lebih tinggi.
Efek samping mifepristone
Mifepristone biasanya tidak menimbulkan banyak efek samping, kata dokter, tetapi seperti halnya obat apa pun, efek sampingnya mungkin hanya berlangsung singkat.
Efek samping mifepristone mungkin termasuk pusing, lemas, muntah, sakit kepala, diare, mual, dan demam atau menggigil, menurut FDA.
Efek samping besar seperti kehilangan darah, rawat inap, atau infeksi signifikan “sangat jarang terjadi,” terjadi pada kurang dari 0,3% pasien, menurut amicus brief asosiasi medis.
Seberapa sering mifepristone digunakan?
Kombinasi mifepristone-misoprostol adalah metode aborsi yang paling umum di AS.
Data dari Guttmacher Institute, sebuah organisasi penelitian dan kebijakan yang berfokus pada kesehatan seksual dan reproduksi yang mendukung hak aborsi, menunjukkan bahwa opsi ini semakin umum dalam dua dekade terakhir, meningkat dari kurang dari 10% dari seluruh aborsi di dunia.
AS pada tahun 2001 menjadi 53% pada tahun 2020 dan 63% pada tahun 2023.
Misoprostol
Terlepas dari status mifepristone, misoprostol akan tetap tersedia dan dapat digunakan sendiri sebagai obat aborsi.
Satu-satunya penggunaan misoprostol yang disetujui oleh FDA adalah untuk pencegahan dan pengobatan tukak lambung.
Namun beberapa dokter menggunakannya “di luar label” untuk aborsi; ia juga dapat memiliki kegunaan obstetrik atau ginekologi lain yang tidak diberi label, seperti menginduksi persalinan.
Studi menunjukkan bahwa misoprostol saja efektif dan aman untuk aborsi dan merupakan pilihan yang “masuk akal” bagi orang yang ingin melakukan aborsi pada trimester pertama, menurut tinjauan beberapa penelitian pada tahun 2019, namun rejimen dua obat dianggap lebih efektif.
Tinjauan ini menyatakan bahwa dari semua penelitian terhadap orang yang hanya menggunakan misoprostol, sekitar 78% mengalami aborsi total, dan lebih dari 93% kasus mengalami aborsi yang layak.
Paling banyak, 0,2% kasus mengalami komplikasi serius yang memerlukan transfusi atau rawat inap.
Orang yang menggunakan misoprostol saja untuk melakukan aborsi biasanya perlu mengonsumsi lebih banyak agar bisa berhasil, dan efek sampingnya bisa lebih parah, Dr. Melissa L. Wong, seorang dokter kandungan/ginekologi dan rekan di Physicians for Reproductive Health, sebelumnya mengatakan kepada CNN.
“Misoprostol masih bekerja dengan baik dan sangat aman,” kata Wong.
“Mifeprestone biasanya tidak menimbulkan efek samping apa pun karena menghentikan hormon kehamilan."
"Dengan misoprostol, beberapa orang mungkin kurang menoleransinya karena beberapa efek samping seperti mual, muntah, terkadang seperti diare atau demam sementara."
"Itu masih merupakan efek samping yang aman dan diharapkan, tetapi tetap saja tidak nyaman bagi siapa pun.”
